技术交流

首页 |  学术交流  |  技术交流

烤瓷牙临床制作流程

日期∶2014-7-4

这里所说的烤瓷牙制作,主要是指医生部分,不是工厂部分。烤瓷牙制作医生部分内容主要包括:磨牙、取模、比色、粘接四个步骤。
    一、 磨牙

为了使完成后的烤瓷牙冠戴入后不超过原始状态的外牙厚度,一般做烤瓷牙要磨除部分自然牙。另外为了使假牙顺利就位并获得良好的固位,要将基牙制备成一定的形状。基牙制备的好坏,关系到假牙是否容易戴入以及牢固性。
    二、取模

送工厂之前,医生必须将准备好的牙体状况做一个记录,为烤瓷牙生产提供依据。分两步骤,先取粗印摸:即用硅胶粗体取粗印,并修整倒凹部分,修出溢出道。再取细印摸:用硅胶细体取精细印模。要求无压力复位,细印颜色均匀。另外,必须做颌记录:方法用蜡或硅胶取,供制作工厂掌握动态的颌关系。
    三、比色

为了保证制作的烤瓷牙与原始牙或邻近牙颜色相似,医生必须快速浏览比色板,并与患牙原来牙齿颜色进行比较,在比色板上确定大致色相范围。要求:自然光下,在自然牙中牙冠的上1/3 区域选色,并把这一区域颜色做为主体基调色,再将颈部与切端色与主体色相比确定这两区域的颜色。因为牙颈部、中部、切端颜色并不一致,切端亮度最大,颈部彩度最高,有条件的摄取系列数码比色照片,并将照片用U盘形式传给技工。因此必须综合分析。准确比色后,方可送厂加工。
    四、试戴粘接

大约1周后制作的烤瓷牙即可完成。首先经过试戴,检查肩台的密贴性,即冠边缘适合性要符合标准,颜色是否一致,形态是否美观,以及邻接关系,咬合关系等。如果确认没有问题,医生通过特殊粘接剂,粘接在预修复的牙体上,烤瓷牙的修复工作全部完成。
    附:牙齿去神经
    烤瓷牙制作,有时候应根据具体情况,还需要做牙齿去神经工作。
    尽管我们主张尽量保护牙髓的活神经,但是当牙齿损害严重或牙齿严重错位时,经过制备的牙体,有可能激发牙髓炎时,最好杀神经,避免牙髓发炎而再次取掉修复体,导致烤瓷牙修复失败。